Jean Leoncedupont

Dans une société qui considère avoir des enfants comme une réalisation majeure de la vie des femmes, l’infertilité cause plus que des dommages subtils.

Changer l’état d’esprit de la société peut ne pas se faire en un instant. Jusque-là, nous pouvons nous responsabiliser et traiter l’infertilité comme la condition qu’elle est. Le club de l’infertilité est tel que personne ne veut y adhérer.  Pour résister et traiter cette condition, la première étape consiste à apprendre les causes de l’infertilité. Les ovaires, l’utérus et les trompes de Fallope sont les trois principaux organes du concept de fertilité féminine. Les œufs femelles se trouvent à l’intérieur des deux ovaires de forme ovale de chaque côté de l’utérus. Une fille naît avec environ 1 à 2 millions d’ovules qui commencent à mourir en vieillissant. Il y a 400 œufs (en moyenne) pendant les années de reproduction d’une femme. À la fin de chaque cycle menstruel, un œuf mûrit et est libéré dans la trompe de Fallope. Ce processus s’appelle l’ovulation qui se produit 12 à 14 jours avant les règles suivantes. Les hormones contrôlent l’ensemble du processus – la durée du cycle menstruel, la maturation des ovules et le moment de l’ovulation. Pour que vous puissiez concevoir, cet ovule ovulé doit rencontrer un sperme sain dans les 24 heures suivant sa libération. Sinon, l’œuf se désintègre dans l’utérus.

Principales causes d’infertilité chez les femmes

Comprenons quelles sont les causes courantes de l’infertilité chez les femmes:

Trouble de l’ovulation

C’est l’une des causes les plus courantes d’infertilité féminine et représente près d’un tiers des cas. L’ovulation est le processus de libération d’un ovule chaque mois. Cela peut se produire pour l’une des raisons suivantes :

Dysfonctionnement des ovaires de la femme connu sous le nom d’insuffisance ovarienne prématurée.

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) caractérisée par des niveaux anormalement élevés d’androgènes chez la femme en âge de procréer.

Mauvaise qualité des ovules pouvant être due à des anomalies génétiques ou chez une femme plus âgée.

Une production excessive d’hormone prolactine produite par les glandes pituitaires, également connue sous le nom d’hyperprolactinémie, peut également inhiber l’ovulation

Les tumeurs ovariennes, le stress et la malnutrition peuvent également inhiber l’ovulation.

Un déséquilibre hormonal comme la suppression de l’hormone folliculo-stimulante (FSH) et de l’hormone lutéinisante (LH) inhibe le développement complet des follicules dans les ovaires où les ovules peuvent mûrir. Dans le cas d’œufs immatures, les chances de fécondation deviennent nulles. Un manque de FSH et de LH peut survenir en raison du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et d’un dysfonctionnement de l’hypophyse ou de l’hypothalamus.

Syndrome du follicule non rompu dans lequel les femmes sont capables de produire un follicule normal mais qui ne se rompt pas pour libérer l’ovule.

Blocage des trompes de Fallope

Les infections sexuellement transmissibles telles que la gonorrhée et la chlamydia peuvent provoquer une inflammation et une cicatrisation des trompes de Fallope. C’est ce qu’on appelle la maladie inflammatoire pelvienne (PID). En raison de l’absence de symptômes, cela peut passer inaperçu. Cependant, à chaque épisode de PID, la probabilité d’infertilité augmente – 15% avec le premier, 35% avec le deuxième et 75% avec le troisième cycle de PID.

Maladie non sexuellement transmissible comme la tuberculose génitale, la schistosomiase et l’endométriose; l’infection post-partum et post-avortement peut également conduire à l’infertilité

Les maladies abdominales telles que l’appendicite et la colite peuvent provoquer des cicatrices et un blocage des trompes de Fallope.

Facteurs utérins

Des facteurs tels que les malformations congénitales, les fibromes et l’adhérence de l’utérus due à une infection ou à un avortement peuvent interférer avec le mouvement du sperme masculin ou l’implantation de l’embryon.

Facteurs cervicaux

Un canal cervical très étroit qui empêche le passage des spermatozoïdes dans l’utérus.

De faibles niveaux d’œstrogènes qui peuvent produire un mucus insuffisant ou très épais dans le col de l’utérus pour permettre la motilité des spermatozoïdes

Présence d’anticorps dans la glaire ou le liquide cervical qui laissent les spermatozoïdes inactifs

Autres facteurs

• Ovaires cicatrisés dus à des chirurgies
• Ménopause précoce
• Tout traitement de stérilisation effectué précédemment, comme le blocage des trompes de Fallope.
• Certains médicaments comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène ou l’aspirine, la chimiothérapie et la radiothérapie affectent également la fertilité chez les femmes.
• Facteurs comportementaux comme le tabagisme, la consommation d’alcool, le surpoids ou l’insuffisance pondérale et les drogues comme la marijuana ou les stéroïdes anabolisants.
• Des facteurs environnementaux comme le plomb et l’oxyde d’éthylène dans les pesticides, etc.

L’infertilité est un problème de santé et des options de traitement sont disponibles pour la combattre. L’une des méthodes de réparation les plus efficaces consiste à Fertilisation in vitro (FIV).